واژینیسم، درد پنهان بسیاری از زنان و دختران ایرانی است. به علت عدم آگاهی در جامعه، شخص مبتلا، واژینیسم را به صورت نقصی تلقی میکند که فقط خود به آن دچار است و مدام خود را برای آن سرزنش میکند. واژینیسم یک مشکل جسمی – روانی است. یعنی به دلایلی از جمله آموزشهای بازدارنده و سختگیرانه جنسی، تصور اشتباهی از س.ک.س، طی سالیان دراز در شخص شکل میگیرد. این تصورات غلط، نهایتا در هنگام نزدیکی منجر به اسپاسم عضلات واژن و در نتیجه درد و سوزش شدید و ممانعت از ادامه س.ک.س میشود. اسپاسم عضلات، کاملا به صورت ناخودآگاه اتفاق میافتاد و شخص قادر نیست آن را کنترل کند یا جلوی آن را بگیرد.
در حقیقت واژینیسم، واکنش طبیعی شخص مبتلا، به ورود هر جسم خارجی به واژن است. همهٔ ما وقتی انگشتی رو می بینیم که به طرف چشممون داره میاد خودمون رو عقب میکشیم و به نحوی واکنش نشون میدیم، در مورد شخص مبتلا به واژینیسم هم، این موضوع صادق است. به این ترتیب خانمی که تجربهٔ نزدیکی دردناک (یا ورود جسمی به واژن) داشته، وقتی که تلاش میکنه که جسمی رو وارد واژن خود کند، عضلات واژن به طور خودکار، برای جلوگیری از درد واکنش نشان میدهند، بدون اینکه عمدی از جانب شخص در کار باشد. بنابراین اسپاسم عضلات همان چیزی است که موجب درد میشود.
فیلم یوتیوب به زبان انگلیسی در مورد واژینیسم:
بنابراین واژينيسم ( انقباض غيرارادی مهبل ) یا واژینیسموس عبارت است از انقباض عضلات اطراف واژن. اين واكنش كاملا غيرارادی بوده و مانع از ورود هر جسم خارجی حتی انگشت يا تامپون به مهبل می شود. هر گونه تلاش برای دخول موجب دردهای شديد می شود. واژينيسم اغلب علت روانی دارد. دردهای مهبلی در حين دخول يا تلاش برای دخول نه تنها مانع هر گونه دخول می شود بلكه منجر به دور باطلی مي گردد كه از ترس از درد و انقباض غيرارادی شروع و به درد شديد و عدم دخول ختم می شود. در صورت تشخيص به موقع، درمان آن در بيماران مشتاق به بهبودی امكان پذير است.
زنان مبتلا به واژينيسم ممكن است به صورت خود اگاه مايل به نزديكي باشند ولي ناخود آگاه مايلند مانع از ورود آلت تناسلي مرد به داخل بدنشان شوند. زناني كه تعارضات رواني – جنسي دارند ممكن است آلت مردانه را همچون يك اسلحه بپندارند. در برخي موارد درد يا پيش بيني درد در اولين آميزش سبب واژينيسم ميشود. پزشكان اغلب متوجه شده اند كه بيشتر اين بيماران در محيط هاي خشك و مذهبي افراطي بارآمده اند كه در آنها مسائل جنسي با گناه ارتباط داده مي شود. در برخي موارد نيز واژينيسم بازتاب نامطلوب بودن روابط است.
علل
واژينيسم می تواند علل گوناگون داشته باشد از جمله: عفونت مهبلی؛ عدم لزجی مهبل؛ پرده بكارت بسيار ضخيم در دهانه مهبل؛ زايمان؛ راديوتراپی به عنوان درمان سرطان دهانه رحم؛ فقدان آموزش جنسی، آموزش جنسی سختگيرانه، ترس شديد يا شرم از روابط جنسی، كثيف انگاشتن روابط جنسی.
انواع واژينيسم
اوليه: كه هر گونه دخول برای اولين بار را غيرممكن می سازد. ثانويه: كه پس از دوران طولانی روابط جنسی بدون درد و معمولا بعد از يك تجربه ناخوشايند جسمی يا روانی ايجاد می شود. واژينيسم همراه با عدم خونريزی ماهيانه نشانهای است بر مهبل بسيار تنگ كه در صورت تشخيص صحيح به اسانی قابل درمان است.
درمان
آزمايش پزشكی به منظور تشخيص هر گونه ناهنجاری يا بيماری جسمي ضروري است. تمرين مداوم انبساط و انقباض مهبل و نيز استفاده از ديلاتاتور (معروف به شمع) كه از اندازههای كوچك آغاز و در اندازههای بزرگتر ادامه مي يابد حياتی است. در كشورهايی كه روابط جنسی تابو محسوب می شود و يا آموزش جنسی غايب يا بسيار سختگيرانه است، همراهی يك سكسولوگ در طول درمان ضروری است.
در حالی که بیمار مبتلا به واژینیسم شدیدا نیاز به حمایت دارد، در اکثر مواقع با بی اعتنایی پزشک مواجه میشود. معمولا برخورد متخصصین زنان با این مساله اینگونه است که «تحمل کن، اولش یکم درد داره،…» به این ترتیب شخص با مراجعه به پزشک متوجه نمیشود که مشکلی خاص به نام واژینیسم دارد که باید به کمک روشهای صحیح درمان شود، تنها فکر میکند، درد کمی را که همه تحمل میکنند، او نمیتواند تحمل کند. حالت دیگر این است که پزشک بدون توجه به پایه و اساس مشکل، بیمار را تشویق به عمل جراحی برای برداشتن پرده یا گشاد نمودن مهبل میکند، که متأسفانه جلوی اسپاسم عضلات را نمیگیرد و مشکل شخص به قوت خود باقی میماند. یک روش جدید درمان (به جز روان درمانی و فیزیوتراپی که منجر به درمان میشوند)، تزریق بوتاکس است که البته هنوز به عنوان یک روش صد در صد مفید و بدون تاثیرات جانبی برای واژینیسم ثبت نشده است.
در صورتی که مبتلا به واژینیسم هستید، بهتر است به پزشکانی که در این زمینه تجربه دارند، مراجعه کنید.
منابع: جامعه متخصصین زنان و زایمان کانادا، ویکی پدیا فارسی و وبلاگ روان شناسی آزاد
مریم گفت،
نوامبر 2, 2009 در 4:35 ب.ظ.
من از سال 1381 مشکل واژینیسم اولیه داشته ام اما الان متوجه شده ام که اسم مشکل من واژینیسم است ، اما نمیدانم به چه کسی مراجعه کنم که بتواند به من کمک کند . ضمنا» الان تنها مشکلم س.ک.س نیست بلکه میل به داشتن فرزند هم برایم مهم است . خواهش میکنم مرا را راهنمایی کنید به کجا بروم و از کجا شروع کنم .
نسترن آشتیانی گفت،
نوامبر 3, 2009 در 4:46 ق.ظ.
مریم جان، متأسفانه در ایران من هنوز پزشکی ندیدم که در زمینه درمان واژینیسم تجربه داشته باشه. معمولا اگر راه خاصی جلوی پای بیمار بگذارند، (به غلط) عمل جراحی است که تاثیری ندارد، چرا که واژینیسم ، مشکل صد درد صد ذهنیه (و میدونم که قبول کردنش برای همه بیماران سخته و دقیقا مشکل همینجاست که بیمار همیشه در خودش به دنبال یک مشکل فیزیکی است.)
البته در لینک زیر دو نفر معرفی شده اند که خانمی رو درمان کرده اند: http://nejabat.wordpress.com/2009/10/29/4/
متأسفانه من اونها رو نمیشناسم که بتونم در دادن آدرس کمک کنم ولی طبق این مقاله هر دو در گروه مشاوره روانپزشکی مرکز پزشکی صارم تهران کار میکنند. اگر اونها رو پیدا نکردی نگران نباش چون تعداد زیادی هستند که خودشون این مشکل رو حل کردند. بهترین راه درمان ، انجام تمرینات و تغییر ذهنیت در مورد س.ک.س هست. کار راحتی نیست، برای این کار باید در زمینه واژینیسم مطالعه بیشتری کرد. من میتونم توی معرفی منبع بهت کمک کنم. فقط بدون که تنها نیستی، تعداد خیلی خیلی زیادی در کشورهایی مثل ایران این مشکل رو دارند، که به خاطر نحوه نگرش به س.ک.س هست که از بچگی توی ما شکل گرفته.
مطمئن باش که حتما مشکلت برطرف میشه. این هم لینک تمرینات: http://nejabat.wordpress.com/2009/10/20/2/
دوست من در نهایت این رو میخوام بهت بگم که اولین قدم برای درمان این مشکل ، اینه که اعتقاد کامل پیدا بکنی که این مشکل فیزیکی نیست. و تا وقتی که این اعتقاد رو به صورت کامل نداشته باشی یعنی قدم اول رو در درمان بر نداشتی. در ضمن با این وبلاگ در تماس باش و بگو که تا به حال موفق شدی که س.ک.س (دخول) رو تجربه کنی یا نه.
نسترن آشتیانی گفت،
نوامبر 4, 2009 در 4:28 ب.ظ.
منظور من از مشکل ذهنی یا غیر فیزیکی اینه که: اسپاسم عضلات مثل واکنش چشم به انگشتیه که به سمتش میره. با این تفاوت که باید به این عضلات یاد داد که چیزی که به طرفشون میره، آسیبی بهشون نمیزنه!
مریم گفت،
نوامبر 9, 2009 در 9:37 ق.ظ.
lخانم آشتیانی من میدونم مشکلم فیزیکی نیست و ژل لوبریکیت و بی حس کننده را هم قبلا» امتحان کرده ام ، در حال حاضر دیلاتاتور رو هم در ایران پیدا کردم . شرکت کیمیا آوران آرایه به آدرس http://www.kimia-a-a.com/default_fa.aspx?ID=2 یک نوع دیلاتاتور داره که مدل anokryo است از شرکت آلمانی pakumed . لطف کنید اونو بررسی کنید و بگید میتونه به من کمک کنه یا نه ؟ ضمنا» اگر email خودتون رو بمن بدین تا مستقیم باهاتون در ارتباط باشم و راهنمایی بگیرم خیلی ممنون میشم .
نسترن آشتیانی گفت،
نوامبر 9, 2009 در 7:43 ب.ظ.
مرسی برای معرفی سایت. من این محصول رو دیدم، اینطور که متوجه شدم یک سایز دیلاتور داره، که اونجا با اسم لوله مخصوص ازش نام برده، درسته؟ اما قطرش رو ذکر نکرده. از روش جالبی هم استفاده میکنه. توی یخچال منقبض میشه، قطرش کم میشه و راحت تر وارد بدن میشه، و بعد به آرومی منبسط میشه. راستش من نمیدونم آیا میشه از این استفاده کرد یا نه چون در مورد واژینیسم من جایی ندیدم که کسی از این وسیله استفاده کنه. دیلاتورهایی که برای واژینیسم توصیه میشن معمولاً ۴ یا ۵ سایز دارن، و بیمار به مرور از سایز کوچک به سایز بزرگ میره.
برای اینکه بهتر بتونم کمک کنم، لطفا بگو که مشکلت در چه حدی هست، مثلا اینکه آیا میتونی از تامپون استفاده کنی؟
email: nashtiyani@yahoo.com
حامد گفت،
دسامبر 14, 2009 در 5:38 ق.ظ.
دوستان اولین بار که من می خواستم لنز بزنم به طور غیر ارادی چشمم رو می بستم و اشک از چشمم سرازیر می شد. حتی با این که می دونستم نمی خوام به چشمم صدمه بزنم.
کلی اذیت می شدم تا لنز بزنم یا در بیارم.
ولی الان به راحتی حتی بدون اینکه پلکم رو با یک دست نگه دارم لنز رو در می یارم. چون عادت کردم. و چشمم دیگر نمی ترسد.
زنانی که مشکل واژینیسم دارند پیشنهاد می کنم با یک چیز کوچک خودشون یک مدت تمرین کنند یواش یواش بدنشون این حساسیت رو از دست می ده.
ali گفت،
دسامبر 14, 2009 در 6:18 ق.ظ.
kheili jaalebe, gharne 21 ensaan ha shoroo mikonan taaze be shenaakht e khod va azaaye badaneshoon. jaleb bood. manish ine ke kheili kaar darim taa khod ro beshnaasim
علیرضا بلاغی گفت،
دسامبر 14, 2009 در 6:22 ق.ظ.
بعنوان مردی که در اروپا حدود سی سال مجرد زندگی کرده ام … تجربه ی زیاد جنسی با خانم های مختلف داشته ام … این حقیقتی است که این مشکل را با چندین خانم ایرانی و حتی آلمانی داشته ام که از واژنیسم رنج می برده اند … من فقط بطور غریزی از طریق دادن اعتماد روحی و عاطفی به آنها، وقت گذاشتن و صبورانه برخورد کردن ، طولانی کردن رابطه ی معاشقه و مغازله ، ماشاژ دادن همدیگر ، ملایمت ، ظرافت و لطافت و ایجاد محیطی رومانتیک و دادن نقش اصلی را به همبازی جسمی ام … و خود را در اختیار او قرار دادن و با تمام هوش و حواس به کنش و واکنش های او اهمیت دادن ، استفاده از انواع روغن های بی بو .. زمان و شیوه ی دخول را به عهده ی زن گذاشتن ، میزان تحرک را با هم تنظیم کردن ( در کل حتی او رو باشد بهتر است ) … و بعد از پایان بازی ادامه ی معاشقه .. تا در آرامش همه چیز به روال عادی برگردد…
تقریبا بعد از چندین بار همخوابگی ، تمام این خانم ها ، حتی رفتاری گرم تر ،تند و تیز تر و بعضا بی پروایانه تری ( احتمالا برای جبران نکرده کار هایشان ) صادقانه تر ، دوستانه تر از سایر روابط عادیم ، با من داشته اند …
خلاصه اگر بگویم : خانم ها و ما مرد ها باید بیا موزیم که این یک مشکل دو طرفه است و فقط مشکل زنانه ی تنها نیست …
salam گفت،
دسامبر 17, 2009 در 3:20 ب.ظ.
با سلام
من زن 45 ساله ساکن تهران هستم و خودم رو زن فعالی می دانستم . در سن بالا ازدواج کردم و چهار سال مشکل درد و عدم لذت داشتم و لوبریکنت هم من رو دچار بیماربهای قارچی می کرد. رطوبت وارن من کم است دچار زخم و تاول هم شده بودم و کم کم احساس تنفر در من ایجاد شده بود. درمان ساده با یک داروی کرم مانند که دکتر تجویز کرد مشکل منو به حداقل رسوند و حالا لذت می برم. البته سرعت عمل شوهر من برام مشکل بیشتری ایجاد می کنه و هر موقع با صدای موسیقی و نوازش شروع کنیم من راحت تر هستم.همسرم انتظار داره وقتی ساعت سه صبح به رختخواب می یاد من آماده این کار باشم اما واقعا کنار هم بودن و آرامش قبل از شروع این کار بهترین راه حله.این صفحه رو ایشان برایم فرستاده ولی قبول نمی کنه که با هم به رختخواب رفتن و ملایمت و نوارش این مشکل رو حل می کنه و اینو فقط ترس بیش از حد من می دونه!!!!!مردها دوست ندارن مقصر باشن!اینم شماره دکتر من 66405270
مریم گفت،
مه 23, 2010 در 5:09 ق.ظ.
سلام خانم آشتیانی
من مشکلم رو حل کردم .
اول مشکل ترس رو با استفاده از فرو کردن انگشت به مدت 10 تا 20 دقیقه داخل رحم و سپس درست کردن یک میله پلاستیکی و باند به دور آن و کشیدن کاندوم روی آن و به مرور افزایش حجم باند حل کردم تا جایی که حجم باند به اندازه آلت تناسلی شوهرم نزدیک شد .
البته این اندازه موقع وارد کردن کمی دردناک بود.
و برای سکس از پماد emla استفاده کردم و بعد از پاره شدن پرده تا 3-4 مرتبه موقع سکس از همین پماد با میزان کمتر استفاده کردم تا جایی که الان از اون هم استفاده نمیکنم .
حالا یک راهنمایی در خصوص بارداری دو قلو نیاز دارم . امیدوارم بتونین کمکم کنین .
دوست دار شما
مریم
نسترن آشتیانی گفت،
ژوئیه 30, 2011 در 6:09 ق.ظ.
خیلی خوشحالم که مشکلتون حل شده.
در زمینهای که پرسیدید من سر رشتهای ندارم.
دریا گفت،
ژوئن 11, 2011 در 3:45 ب.ظ.
تعداد زیادی از خانومایی که از مشکل واژینیسم به ویژه واژینیسم اولیه رنج میبرن در کنار هم میخوان که مشکلشون رو حل کنن. اگر دوست داشتین میتونین بیایین
دریا گفت،
ژوئن 11, 2011 در 3:46 ب.ظ.
این هم لینک سایت:
http://www.ninisite.com/discussion/thread.asp?threadID=82225&PageNumber=1
نسترن آشتیانی گفت،
ژوئیه 30, 2011 در 6:57 ق.ظ.
ممنون برای ارسال لینک.
دوستانی که میخوان مطالب این لینک رو ببینند باید اول توی نینی سایت عضو بشن. در غیر این صورت فقط صفحه اول سایت قابل دیدن هست.
nadiya گفت،
ژانویه 16, 2012 در 8:40 ب.ظ.
خوندن این مطالب خیلی بهم کمک کرد.راستش منم بیشتر از 5 سال که همین مشکل دارم.به انواع بزشک زنان و روانبزشک وروانکاو و روانشناسهای بالینی مراجعه کردم وکلی هم وقت و پول هزینه کردم.که متاسفانه تو شهرستان من از این امکانات نداره.تازه 1 سال متوجه شدم تهران مرکز سکس تراپی داره و میتونه به امثال من کمک بشه.اما به دلیل دوری راه نمیتونم مراجعه پیاپی داشته باشم.و مشکلم همچنان به قوت خودش هست…باز یکم اروم شدم فهمیدم فقط من نیستم که از این مشکل رنج میبرم…